Questão 26

Paciente, 54 anos, feminina, procurou atendimento médico após ter realizado consulta há 1 mês por sintomas de poliúria, polidipsia e polifagia associado com náuseas e dor abdominal difusa leve. Nesta ocasião foi feito o diagnóstico de diabetes mellitus, iniciado tratamento com Metformina 2 g ao dia associado com orientações de modificações do estilo de vida e solicitado exames laboratoriais. Atualmente paciente refere persistência dos sintomas com leve melhora. Ao exame físico apresenta IMC = 33,42 kg/m²; PA : 130 x 85 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 18 ipm. Trouxe os exames solicitados: Glicose de jejum = 280 mg/dl; glicose pós-prandial = 308 mg/dl; HbA1C = 10,4 %; Parcial de urina com glicose +++, cetonas, leucócitos, proteínas e hemácias negativas. (GLP: Peptídeo Similar ao Glucagon, DPP: enzima dipeptidil peptidade). A melhor opção terapêutica é:

A ) Associar uma sulfonilureia.

B ) Associar uma glitazona.

C ) Associar um análogo do GLP-1.

D ) Associar uma Insulina Basal.

E ) Associar um inibidor de DPP-IV.

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