Questão 9

Paciente masculino, 72 anos, apresenta colonoscopia com lesão vegetante, ulcerada, friável e parcialmente estenosante no cólon sigmoide com anatomopatológico revelando adenocarcinoma pouco diferenciado de cólon. O paciente apresenta dois nódulos mestastáticos no fígado: um de 3,0 cm no segmento II e 4,5 cm no segmento VI. Este mesmo paciente foi submetido à colectomia serosa e presença de seis linfonodos peritumorais mestastáticos. Em relação a este caso podemos afirmar que:

A ) Trata-se de um adenocarcinoma com estadiamento Dukes B2 baseado na análise macroscópica pela colonoscopia.

B ) Devido à metástase hepática a ressecção da lesão primária não estaria indicada, apenas quimio e radioterapia.

C ) Fatores que interferem na gênese do câncer de cólon: Síndrome da polipose múltipla familiar, Retocolite ulcerativa e doença de Crohn.

D ) O estadiamento da neoplasia é T2 (tumor), N1 (nódulos linfáticos regionais) e M1 (metástase a distância).

E ) Os marcadores tumorais utilizados para seguimento do paciente são o Ca19-9, alfafetoproteína e o CEA.

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