Questão 18

Paciente de 45 anos, em consulta ambulatorial, apresenta endoscopia digestiva alta com suspeita de esôfago de Barrett e com biópsia em andamento. A conduta a seguir frente à biópsia encontrada deve ser:

A ) Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de baixo grau; Conduta: confecção cirúrgica de válvula antirrefluxo, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de prótons continuamente e biópsias seriadas a cada seis meses.

B ) Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de baixo grau; Conduta: endoscopia terapêutica com ablação da lesão, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada dois meses.

C ) Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de alto grau; Conduta: confecção cirúrgica de válvula antirrefluxo, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada doze meses

D ) Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de alto grau; Conduta: endoscopia terapêutica para ablação da lesão, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada seis meses.

E ) Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de grau indefinido; Conduta: esofagectomia total, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e tomografia de controle a cada 6 meses.

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