SMS-SJP - PR - 2013 - R1 - 1

Questão 22

Um homem de 78 anos de idade é internado no hospital devido a anormalidades urinárias. Refere que fica até alguns dias sem urinar e depois passa a urinar grandes volumes de urina num mesmo dia. Ao exame físico, a PA do paciente é de 180/90 mmHg, mas o restante do exame físico é normal. Exames laboratoriais revelam um nível sanguíneo de ureia de 120 mg/dl e um nível sérico de creatinina de 4,1 mg/dl. O exame parcial de urina mostra uma densidade de 1010; proteína, glicose, corpos cetônicos e sangue negativos; leucócitos na urina 1 por campo de grande aumento. A etiologia da insuficiência renal desse paciente é:
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