Questão 26

Homem de 70 anos de idade, obeso (IMC= 32 Kg/m²), apresenta abaulamento na região inguino-escrotal direita, há 10 meses, que surgiu após acesso de tosse durante pneumoni. Tabagista 20 anos/maços. Nos últimos meses observou diminuição do jato urinário, sendo necessário maior esforço para urinar. Devido a erro alimentar, apresenta fezes endurecidas, evacuando apenas duas vezes por semana. Os exames subsidiários estão nos limites da normalidade, exceto: respiração leve e obstrução moderada e persistente no teste de função pulmonar (espirometria); LDL = 187 mg/dL. Relata que o pai e um dos irmão já "operaram de hérnia". Ao exame clínico, além de hérnia inguino-escrotal, há apenas expiração prolongada, com raros roncos. O paciente relata tosse ocasional. Este paciente apresenta pelo menos:

A ) Quatro fatores de risco adquiridos e provavelmente um fator congênito para hérnia inguino-escrotal

B ) Nenhum fator de risco adquirido e nenhum fator congênito para hérnia inguino-escrotal

C ) Um fator de risco adquirido e provalvemente quatro fatores congênitos para hérnia inguino-escrotal

D ) Quatro fatores de risco adquiridos e provavelmente quatro fatores congênitos para hérnia inguino-escrotal

E ) Um fator de risco adquirido e provavelmente um fator congênito para hérnia inguino-escrotal

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