Questão 20

Mulher de 55 anos, hipertensa, usando irregularmente losartana. A família relata despertar durante a noite há cerca de 30 minutos com cefaleia inédita, intensa, associada a náuseas, vômitos e provavelmente um episódio de convulsão tônico-clônica. Ao exame, encontra-se com pressão arterial de 180 x 130 mmHg, frequência cardíaca de 55 bpm, comatosa, Glasgow de 6 e aparente hemiplegia à esquerda. Após entubação orotraqueal, foi encaminhada para tomografia de crânio, cujo resultado encontra-se abaixo. (VER IMAGEM). Qual a conduta mais apropriada na sequência da assistência adequada para essa paciente?

A ) Realizar trombólise.

B ) Realizar derivação ventricular externa.

C ) Realizar punção de líquido cefalorraquidiano.

D ) Realizar tratamento agressivo da hipertensão com nitratos.

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