Questão 4

Mulher de 25 anos, assintomática, em uso de anticoncepcional oral há 16 anos, procurou consulta na ginecologista, com intuito de receber orientação, pois deseja engravidar no próximo ano. Em decorrência dessa consulta, foi detectado, após realização de ecografia abdominal, nódulo hepático em segmento VI de 4 cm e, após avaliação bioquímica, as provas de função hepática, dosagens de enzimas canaliculares e de Alfafetoproteína (AFP) foram normais. A paciente realizou tomografia computadorizada que evidenciou uma massa heterogênea e bem delimitada em segmento VI do fígado, medindo 5 cm. Diante do exposto, a melhor conduta para a paciente é:

A ) Indicar tratamento com radiofrequência no nódulo hepático e acompanhar dosagem de AFP.

B ) Recomendar a realização de ressecção da lesão hepática antes da gravidez programada.

C ) Realizar embolização da artéria hepática e observar a paciente com tomografia computadorizada.

D ) Suspender o uso de contraceptivos orais e observar a paciente com ecografias abdominais seriadas.

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