Questão 46

A infecção do trato urinário é problema clínico comum e importante na infância, que pode levar a cicatrizes renais, hipertensão e doença renal crônica. Quanto à ITU, marque a alternativa INCORRETA.

A ) O diagnóstico de pielonefrite aguda é mais difícil no recém-nascido e lactente, devido a sua clínica inespecífica.

B ) O diagnóstico precoce e o tratamento imediato da infecção urinária febril e das disfunções intestinais e vesicais podem prevenir a infecção urinária de repetição e a formação de cicatrizes renais.

C ) A grande maioria das bactérias que invadem o trato urinário é de cocos Gram-positivos da flora periuretral.

D ) A cintilografia renal com DMSA diagnostica pielonefrite, quando realizada na fase aguda da doença, e cicatriz renal durante o seguimento do paciente.

E ) A investigação por imagem, após a 1ª ITU febril, objetiva identificar anormalidades do trato urinário que necessitarão de posteriores avaliações. A Ultrassonografia (USG) de rins e vias urinárias, nesses casos, pode ser evitada naqueles pacientes nos quais a USG pré-natal realizada após 30-32 semanas de gestação for normal.

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