Questão 25

Paciente jovem de 27 anos, internado em unidade de terapia intensiva, há 60 dias, devido acidente automobilístico, sendo submetido a três intervenções cirúrgicas ortopédicas. Nos primeiros 40 dias de internação, esteve em uso de ventilação mecânica, mas posteriormente em ar ambiente devido à melhora do quadro pulmonar. Apresentou na noite anterior piora súbita do quadro geral com dor abdominal intensa, febre, leucocitose importante e pneumoperitônio ao raio X. Como hipótese diagnóstica principal tem-se:

A ) Isquemia mesentérica

B ) Úlcera péptica perfurada

C ) Colecistite aguda

D ) Pneumonia nosocomial

E ) Tromboembolismo pulmonar

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