Questão 32

Paciente do sexo feminino com 38 anos, com Índice de Massa Corporal 38 kg/m², hipertensa, diabética tipo 2 insulinodependente há 5 anos, foi encaminhada pelo endocrinologista que já a acompanhava há 3 anos para cirurgia bariátrica, avaliada pela equipe multidisciplinar que concordou com a indicação cirúrgica. O único detalhe no pré-operatório é que a endoscopia digestiva alta mostrou foi alterações de mucosa gástrica sugestivas de metaplasia intestinal; o estudo anatomopatológico evidenciou displasia leve. Como a paciente tem antecedentes familiares de câncer gástrico, qual a melhor conduta?

A ) Contraindicar a cirurgia e realizar acompanhamento endoscópico periódico.

B ) Indicar o uso do balão intragástrico.

C ) DGYR com gastrectomia do excluso.

D ) DGYR clássica.

E ) Cirurgia da banda gástrica ajustável.

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