Questão 68

Primigesta de 20 anos, com 9 semanas pela data da última menstruação, chega ao pronto atendimento com queixa de sangramento genital há 1 hora e febre não medida há 1 dia. Ao exame físico: temperatura axilar = 37,5°C; pulso = 104 bpm; pressão arterial = 80 × 50 mmHg; toque = útero amolecido, doloroso, aumentado 2 vezes e colo entreaberto. Exame especular: pequena quantidade de sangramento pelo orifício externo do colo. Após solicitar ultrassonografia transvaginal que revelou ausência de embrião, a conduta adequada é:

A ) curetagem uterina se leucocitose > 15.000 leucócitos/mm³. .

B ) curetagem uterina se leucocitose > 15.000 leucócitos/mm³ com qualquer medida de eco endometrial.

C ) realizar curetagem uterina se eco endometrial for = 15 mm.

D ) antibioticoterapia e curetagem uterina com qualquer medida de eco endometrial.

E ) antibioticoterapia e observação por 24 horas se eco endometrial < 10 mm.

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