Questão 82

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo: Ensaio clínico randomizado multicêntrico foi realizado com o objetivo de avaliar a eficácia da dieta do Mediterrâneo com dois tipos de suplementação (azeite de oliva extravirgem ou nozes mistas) em comparação com uma dieta controle hipolipídica sem suplementação em prevenção cardiovascular primária. Foram randomizados 7.447 participantes com alto risco cardiovascular, que receberam dieta do Mediterrâneo + azeite de oliva extravirgem, dieta do Mediterrâneo + nozes mistas ou dieta hipolipídica + brindes não dietéticos. Os participantes dos grupos dieta do Mediterrâneo participaram de sessões educacionais sobre dieta trimestralmente, enquanto os do grupo controle participaram de uma sessão educacional sobre dieta na primeira visita e, após, passaram a receber folhetos explicativos sobre a dieta anualmente. O Hazard Ratio (HR) para o desfecho primário (infarto, acidente vascular cerebral ou morte cardiovascular) foi de 0,70 (IC95% 0,53-0,91; p = 0,009) para dieta do Mediterrâneo + azeite de oliva extravirgem versus dieta controle e de 0,70 (IC95% 0,53-0,94; p = 0,02) para dieta do Mediterrâneo + nozes versus dieta controle. É possível que os resultados benéficos nos grupos que receberam dieta do Mediterrâneo tenham ocorrido em parte pelo efeito ......................., que é melhor descrito como resposta ........................... .

A ) Hawthome - à observação e avaliação

B ) placebo - ao ritual de aderir a um regime terapêutico

C ) nocebo - ao placebo (negativa)

D ) de adesão - à interação investigador-indivíduo

E ) da história natural - ao curso natural do fenômeno

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