Questão 27

Primigesta de 30 anos, há 10 semanas com amenorreia, em consulta pré-natal negou doenças crônicas, tabagismo, uso de medicamentos ou restrições alimentares. Mostrava-se preocupada com a gestação porque a irmã tivera pré-eclâmpsia e parto pré-termo. O índice de massa corporal pré-gestacional era de 36,4 kg/m², e a pressão arterial, de 130/82 mmHg. Os demais aspectos do exame físico não apresentaram particularidades. Qual das alternativas abaixo contempla a conduta mais efetiva de prevenção da pré-eclâmpsia?

A ) Início imediato de Ácido Acetilsalicílico (AAS) em dose baixa e carbonato de cálcio e prescrição de dieta hipossódica.

B ) Início de AAS em dose baixa entre a 12ª e 15ª semanas de gestação.

C ) Início de vitaminas C e E a partir do 2º trimestre de gestação.

D ) Prescrição de AAS em dose baixa e carbonato de cálcio caso a dopplerfluxometria das artérias uterinas realizada entre a 21ª e a 23ª semanas de gestação mostre impedância aumentada.

E ) Não há embasamento científico para tratamento farmacológico preventivo de pré-eclâmpsia.

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