Questão 37

Um casal, ambos com 35 anos, deu início ao processo para investigação de infertilidade primária. À consulta, a paciente informou que as menstruações eram irregulares e com ciclos que variavam de 26-36 dias, apresentando dor no primeiro dia, que aliviava com o uso de ácido mefenâmico. A dor tinha as mesmas características desde a menarca. Em seu histórico, constava uma gestação interrompida espontaneamente, fruto de um relacionamento anterior aos 24 anos. O parceiro referiu cirurgia aos 5 anos para retirada do testículo direito, que era intra-abdominal, e desenvolvimento puberal normal e destacou não ter problema de libido ou ejaculação. O casal não vinha fazendo uso de qualquer anticoncepção há 4 anos e mantinha relações 2-3 vezes por semana. Ambos negaram doenças sexualmente transmissíveis prévias, uso de medicamentos e tabagismo. Com base nesse quadro, que exame subsidiário mais provavelmente estará alterado?

A ) Espermocitograma.

B ) Dosagem de progesterona na segunda fase do ciclo menstrual.

C ) Histerossalpingografia.

D ) Ultrassonografia transvaginal.

E ) Dosagem de gonadotrofinas.

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