Questão 29

Paciente de 26 anos procura atendimento médico, com quadro de febre de início há 2 dias, acompanhado de cefaleia holocraniana. No dia da consulta médica, apresentava-se confuso. Sem comorbidades prévias conhecidas. Relata que este ano teve 2 episódios de pneumonia e que o encaminharam para avaliação com infectologista, devido a um teste rápido positivo para HIV. Exame físico mostrava leve rigidez de nuca, estabilidade hemodinâmica e respiratória. Foi realizada punção lombar no paciente que apresentou pressão de abertura de 22mmHg e líquido amarelo a punção. Exames laboratoriais: Hemoglobina: 14mmg/dl; Leucócitos: 9000mm3; Bastonetes: 5%. Análise do liquor: 220 células, sendo 80% de neutrófilos e 20% de linfócitos; glicose de 30mg/Ll; proteína: 110mg/Ll. Tinta da china negativa. Com relação ao quadro clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A ) Caso os testes confirmatórios para o vírus HIV sejam positivos, o motivo atual de ter procurado atendimento médico é uma doença definidora de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

B ) Independentemente da doença atual, caso os testes confirmatórios para o vírus HIV sejam positivos, o paciente já terá critérios para Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

C ) A análise do liquor é sugestiva de doença fúngica.

D ) Iniciar aciclovir parenteral no tratamento dessa condição clínica.

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