Questão 25

Paciente de 56 anos vem apresentando perda de peso de 8kg não voluntária associado a aumento do volume abdominal há 2 meses. Hipertenso e tabagista, nega outras comorbidades, nega etilismo e outros sintomas associados. Ao exame clínico, as únicas alterações presentes são um abdome volumoso com macicez móvel à percussão e sinal do piparote positivo. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A ) Considerando a idade, o tabagismo, a ausência de história de etilismo e a ausência de sinais de hepatopatia crônica, iniciar a propedêutica com tomografia de tórax e abdome para rastreio e estadiamento de provável neoplasia.

B ) Um achado de gradiente soro-ascite de albumina (GASA) < 1, acompanhado de predomínio linfocitário e presença de proteínas>3g/dL, confirma o diagnóstico de ascite neoplásica.

C ) A ascite pancreática constitui em um achado de GASA <1, com amilase ascítica maior que 1000UI/L e é uma causa provável do quadro clínico desse paciente.

D ) A dosagem de Ca 125 no líquido ascético desse paciente não deve ser realizada.

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