Questão 19

Paciente de 38 anos, jogadora profissional de vôlei, admitida no Pronto-Socorro, trazida pelo SAMU com relato de intoxicação exógena mista há 5 horas por 20 ml de paracetamol (200 mg/ml), 10 comprimidos de amitriptilina de 25 mg, 5 comprimidos de diazepan de 5 mg e 10 comprimidos de simeticona. Admitida sonolenta, porém orientada no tempo e no espaço, obedecendo a comandos verbais e estável hemodinamicamente. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A ) Deve-se realizar apenas eletrocardiograma, exames laboratoriais e medidas de suporte à vida inicialmente.

B ) Deve-se iniciar, imediatamente, n-acetilcisteina para prevenção de hepatite fulminante, devido à intoxicação por paracetamol.

C ) Deve-se realizar lavagem gástrica até o completo esvaziamento gástrico (saída apenas de soro) e depois administrar carvão ativado para reduzir a absorção dos medicamentos.

D ) Deve-se realizar hiper-hidratação e alcalinização urinária para aumentar a excreção da amitriptilina.

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