Questão 93

Mariana tem 8 meses de idade, trazida pela mãe, dona Luzia, para consulta de puericultura de rotina, após três faltas consecutivas. Apresentava-se bem, sem queixas e sem alterações ao exame clínico. Avaliada sua curva de crescimento, o médico verificou que permanecia no percentil 50 para a altura com relação à última medida realizada aos 4 meses de idade, mas tinha evoluído do percentil 50 para o percentil 97 para o peso. Realizado o inquérito alimentar, dona Luzia foi sincera, dizendo que iniciara com “danoninho” e papa de bolachas de maisena com leite aos 5 meses, sopa de macarrão batido no liquidificador, às vezes “miojo”. Gostava de batatas, mas não comia carne, pois achava ser muito cedo e tinha a impressão de não aceitação pela criança. Há três meses voltara ao trabalho, optando por interromper a amamentação. Então, “Mariana ficava mais calma com o danoninho, chorava menos”. O médico verificou que o Agente Comunitário de Saúde daquela microárea estava licenciado por doença. Seguindo a Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável, dona Luzia deveria:

A ) introduzir o “danoninho”, pois trata-se de um alimento saudável à base de leite.

B ) manter o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, introduzindo papas de frutas e salgadas, sem carne, até os 8 meses, quando também poderá introduzir frutas em pedaços e a carne, inclusive ovo, sem macarrão ou o “danoninho”.

C ) manter o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, introduzindo de forma gradual duas papas de frutas e uma salgada, podendo já incluir carnes e ovo; a segunda, aos sete meses, de forma complementar à amamentação.

D ) introduzir a papa de frutas duas vezes ao dia, papa salgada uma vez ao dia, a partir dos 4 meses, com amamentação complementar. Refeições completas aos seis meses, quando se faz o desmame.

E ) manter o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, introduzindo duas papas de frutas e uma papa salgada, manter o aleitamento complementarmente e introduzir carne aos 8 meses.

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