Questão 23

Mulher de 58 anos, diabética há 12 anos, em tratamento regular com dieta e medicamentos (glicazida 120 mg/dia, metformina 1.700 mg/dia). Nos últimos meses, refere perda acentuada do peso, mesmo com a alimentação habitual. Tem exame físico normal e com exames complementares: glicemia: 327 mg/dl, hemoglobina glicada: 10,6%, peptídeo C: 0,3 ng/dl, pesquisa negativa dos anticorpos anti-GAD. Assinale a alternativa que contém o diagnóstico provável e a melhor orientação terapêutica.

A ) Diabetes Mellitus tipo 1 (tardio) descompensado e deve-se insulinizar a paciente.

B ) Diabetes Mellitus tipo 2, com falência pancreática secundária e estaria indicada a insulinização da paciente.

C ) Diabetes Mellitus tipo 2 descompensado e deveríamos aumentar as doses dos antidiabéticos orais.

D ) Diabetes Mellitus tipo 1, com descompensação cetoacidótica e estaria indicada a hidratação e “bomba de insulina”.

E ) Diabetes Mellitus tipo 2 com descompensação hiperosmolar, sendo indicada hidratação e insulinização.

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