Questão 10

Mulher, 53 anos, é trazida ao Pronto-Socorro por familiares com queixa de dor abdominal difusa há uma semana. Exame físico: desidratada, descorada, FR = 32 ipm, FC = 110 bpm, PA = 100 x 80 mmHg, T = 38,5°C. Abdome distendido ++/4+, doloroso à palpação difusamente, com peritonismo. A conduta inicial é:

A ) encaminhar doente para laparotomia exploradora.

B ) iniciar reanimação volêmica, colher exames laboratoriais séricos, iniciar antibioticoterapia empiricamente para peritonite secundária e ponderar a necessidade de método de imagem abdominal.

C ) iniciar droga vasoativa, colher exames laboratoriais séricos e encaminhar paciente para laparotomia exploradora.

D ) colher exames laboratoriais séricos, realizar tomografia computadorizada de abdome e aguardar resultados para planejar tratamento adequado, o que inclui antibioticoterapia.

E ) colher exames laboratoriais séricos, iniciar droga vasoativa e encaminhar paciente para uma videolaparoscopia diagnóstica.

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