Questão 20

Paciente, hepatopata crônico, será submetido à cirurgia de derivação de fluxo hepático devido à hipertensão portal grave, com sangramento recorrente e esplenomegalia importante. Em exames pré-operatórios, foi constatada plaquetopenia: 87000/mm³. Em relação ao caso, é INCORRETO afirmar que

A ) deve ser transfundido com concentrado de plaquetas uma semana antes da data prevista para cirurgia.

B ) a provável causa da plaquetopenia é a hipertensão portal e o hiperesplenismo.

C ) pacientes com hiperesplenismo, geralmente, têm capacidade de responder a situações de estresse e aumentar a produção medular de plaquetas.

D ) pelo porte da cirurgia e pela doença de base, não há indicação específica de transfusão préoperatória.

E ) é importante atentar, também, para o risco trombótico, que pode ser aumentado em pacientes com hepatopatia.

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