Questão 54

Escolar de 6 anos, sexo feminino, chega à Emergência no colo do pai, que referia: “de repente ele ficou branco e suando frio”. Paciente queixava-se de “cansaço”, “dor no peito” e “coração batendo muito forte”. Peso = 25 kg. Ao exame: FC = 226 bpm, FR = 30 ipm, Tax = 38ºC, sat O2 = 89% em ar ambiente, pulsos finos com tempo de enchimento capilar de 3 segundos. Instalado oxigênio e monitorização contínua, puncionado acesso venoso de imediato e realizado eletrocardiograma, que revelou traçado com ausência de onda P, complexo QRS estreito e FC = 230 bpm. Qual é a hipótese diagnóstica e a melhor conduta a ser adotada, respectivamente?

A ) Taquicardia supraventricular e adenosina IV (intravenosa) em “bolus”.

B ) Taquicardia supraventricular e SF0, 9% 500 ml IV aberto.

C ) Fibrilação ventricular e amiodarona IV.

D ) Taquicardia ventricular e manobras vagais.

E ) Taquicardia ventricular e lidocaína IV.

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