Questão 15
Você atende a um paciente do sexo masculino com 19 anos, que refere queda do primeiro andar de um prédio, sobre um cavalete, quando limpava janelas há aproximadamente quarenta minutos, queixando-se de dor torácica e abdominal à esquerda. Ao exame físico, está com mucosas descoradas de ++/4, ausculta cardíaca com ritmo regular em dois tempos sem sopros ou arritmias, mas taquicárdico com 112 bpm e hipotenso com PA de 80/40 mmHg. A ausculta respiratória apresenta murmúrio vesicular presente nos dois hemotóraces, sem ruídos adventícios, mas com taquipneia de 28 ipm. O exame neurológico não apresenta alterações, porém está nervoso e muito preocupado com seu estado de saúde. Quando da inspeção não se observam lesões no crânio, face, pescoço e membros. O abdome apresenta escoriações e crepitação ao nível da 11ª costela esquerda, com discreta defesa, dolorosa à palpação no quadrante superior esquerdo. Diante desse quadro, qual seria a sua hipótese diagnóstica, conduta propedêutica e terapêutica.
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