Questão 98

Menina, 2 meses de vida, em seio materno exclusivo, chega ao PA. HMA: mãe refere história de vômitos em jato pós-alimentares desde a terceira semana de vida. Peso do nascimento 3500 g e atual 4000 g. EF: nota-se criança emagrecida, acianótica, afebril, hidratada limítrofe e anictérica. Pele sem lesões ativas. TSC: escasso. Pulmão: MV positivo simétrico. Coração: 2 BRNF sem sopros, FC: 140 bpm, Abdome: plano normotenso, abaulamento discreto há 1 cm do rebordo costal à direita. RH+, fígado a 1 cm do RCD. ES: Na: 130 mEq/L; K: 3,0 mEq/L; Ca: 1,12 mEq/L; Cl: 90 mEq/L. Gasometria: pH: 7,48; pO2: 70 mmHg; pCO2: 25 mmHg; HCO3: 38 mEq/L; BE +4; Sat: 95%. O possível diagnóstico e o distúrbio metabólico apresentado na gasometria são:

A ) Refluxo gastroesofágico patológico e alcalose metabólica compensada.

B ) Refluxo gastroesofágico patológico e alcalose metabólica com acidose respiratória.

C ) Estenose hipertrófica de piloro e alcalose metabólica e respiratória.

D ) Estenose hipertrófica de piloro e alcalose respiratória compensada.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários