Questão 4

Mulher, 34 anos de idade. HMA: vem à consulta referindo ter recebido diagnóstico de fibromialgia há 6 meses e que, desde então, seu tratamento consiste no uso de amitriptilina (25 mg/dia). Refere ter havido melhora completa da qualidade do sono após o início da medicação, mas melhora parcial da mialgia e da artralgia difusas, que persistem principalmente após as atividades do lar, associadas à fadiga. Após sua avaliação, você confirma o diagnóstico de fibromialgia. A melhor conduta para esse caso deve ser:

A ) Iniciar programa gradual de condicionamento físico aeróbico.

B ) Aumentar a dose da amitriptilina até o máximo de 75 mg/dia.

C ) Associar tramadol 100 mg/dia, podendo aumentar até 200 mg/dia.

D ) Iniciar fisioterapia com alongamento e relaxamento muscular.

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