Questão 21

Menina com 3 anos de idade e história de anemia crônica. Relato de três “transfusões de sangue”. Em uso de ácido fólico (1 mg/dia). Exame físico: palidez, icterícia e esplenomegalia. Os exames laboratoriais mostram anemia, reticulocitose, presença de esferócitos no esfregaço de sangue periférico e hiperbilirrubinemia com aumento de bilirrubina indireta. Teste do pezinho com o seguinte resultado: Hemoglobina FA. O pai da paciente foi submetido à esplenectomia da infância. Em relação ao caso clínico, assinale a afirmativa CORRETA:

A ) A paciente provavelmente é portadora de uma hemoglobinopatia.

B ) A presença de esferócitos no esfregaço é suficiente para confirmar o diagnóstico de esferocitose congênita.

C ) Caso seja indicada a esplenectomia, ela deve ser realizada, preferencialmente, após os cinco anos de idade.

D ) Não há indicação para a prescrição de ácido fólico.

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