SUS-BA - BA - 2011 - R1 - 1

Questão 72

Menino, quatro anos de idade, é atendido no mês de fevereiro no Posto de Saúde com história de febre alta (temperatura axilar de até 39,5°C) há 24 horas, dor de garganta, vômitos e dor de cabeça. Ao exame físico, encontra-se febril (temperatura de 39°C), em bom estado geral, revelando apenas faringite hiperemiada e adenomegalia cervical. O médico do Posto prescreve ampicilina por via oral e solicita retorno após 24 horas. Cerca de 18 horas após, a criança retorna com uma erupção cutânea micropapular, localizada em face e tronco, poupando a região perioral, avermelhada e que clareia a digitopressão. O exame da orofaringe demonstra língua recoberta por uma camada branca, com áreas hiperemiadas e com hipertrofia de papilas, além de placas esbranquiçadas em amígdalas. O exantema é mais acentuado nas pregas poplíteas, formando linhas. O diagnóstico clínico mais provável é:
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