Questão 16

Em relação à abordagem do paciente com dor torácica, segundo as diretrizes da American College of Cardiology, e validados no Brasil pelas diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, é falso afirmar:

A ) Dor torácica atípica que reduz a probabilidade de representar isquemia miocárdica compreende sintomas com as seguintes características: dor pleurítica, localizada primariamente na região mediana ou inferior do abdome, dor que pode ser localizada com a ponta de um dedo, dor que pode ser reproduzida com movimentos ou palpação da parede torácica ou dos braços.

B ) A superfície visceral do pericárdio é insensível à dor, bem como a maior parte da superfície parietal. Assim, causas não infecciosa de pericardite geralmente ocasionam pouca ou nenhuma dor.

C ) Dissecções da aorta ascendente tendem a manifestar dor na linha média da parede anterior do tórax.

D ) Embolia pulmonar maciça pode causar dor subesternal aguda e persistente, atribuída à distensão da artéria pulmonar. A hipertensão pulmonar, nesses casos, também pode levar à dor torácica, atribuída à isquemia do VD, porém com características diferentes da dor anginosa causada por obstrução coronária do VE.

E ) Síndrome do pânico pode levar à dor torácica, geralmente associada à dispneia, com duração semelhante à angina pectoris.

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