Questão 42

O cancêr de mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres, sendo a maior causa de mortalidade entre as brasileiras. Responde por 22% dos novos casos de câncer a cada ano. Considerando os dados epidemiológicos, fatores de risco, achados radiológicos e sua classificação de acordo com os achados de biologia molecular, marque a alternativa CORRETA.

A ) A mamografia é o exame de escolha para realizar o rastreamento do câncer de mama e, para todo laudo mamográfico com a classificação de BIRADS categoria III, deve-se realizar investigação histopatológica.

B ) Dentre os grupos de maior risco estão as mulheres com menarca tardia e menopausa precoce, as que fazem uso de anticoncepção hormonal oral e mulheres com baixo índice de massa corporal.

C ) Para a escolha do tratamento sistêmico, devemos realizar estudo imuno-histoquímico dos tumores da mama. O que melhor responde a terapêutica é o subtipo Luminal A, que apresenta receptor de estrogênio e progesterona positivo, HER-2 positivo e índice de proliferação Ki67 abaixo de 14%.

D ) O câncer de mama tem uma prevalência maior em classes sociais menos elevadas, mulheres grandes multíparas e nas que vivem em zona rural.

E ) Mulheres com alterações na mutação do gene BRCA1 têm um risco em torno de 20% de desenvolver o câncer de mama e quanto maior o número de filhos, maior o risco.

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