Questão 28

M.L.S., 55 anos, iniciou há três dias com quadro de dor intensa em primeira articulação metatarsofalangeana (MTF) direita associado a eritema e calor intenso local. Nega rigidez matinal e comprometimento de outra articulação. Há dois meses apresentou quadro clínico semelhante com resolução espontânea. Apresenta hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há cinco anos e dislipidemia há três anos. Faz uso de hidroclorotiazida, anlodipina e sinvastatina. Ao exame físico apresenta dor, eritema articular e periarticular de 1ª MTF direita. Sobre a doença do caso clínico descrito acima, é correto afirmar:

A ) A manifestação poliarticular aguda pode ocorrer em pacientes em uso de ciclosporina.

B ) O uso de drogas uricosúricas está indicado tanto na crise como na profilaxia das crises.

C ) Dietas restritas em purinas reduzem significativamente o nível de acido úrico sérico.

D ) A nefropatia intersticial é uma manifestação bastante comum neste tipo de doença.

E ) Os cristais com birrefringência positiva são vistos na microscopia com luz polarizada.

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