Questão 93

Lactente, feminina, 11 meses e 20 dias, com febre (temp. axilar = 39,3º C) há 3 dias,. A mãe refere que a filha esteve internada em outro serviço há 4 meses, quando foi diagnosticada infecção urinária. Foi tratada com cefazolina por 5 dias. Exame físico: temp. axilar = 38,5º C, estado geral regular, irritada, restante do exame físico sem alterações. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram: - hemograma com leucocitose e desvio à esquerda; - urina I com nitrito negativo, leucocitúria e bactérias abundantes; - urocultura (por saco coletor) E. coli 250.000 unidades formadoras de colônias (UFC). Diante do quadro atual, qual a melhor conduta?

A ) Repetir a urocultura.

B ) Prescrever um antimicrobiano com boa concentração urinária e sanguínea.

C ) Prescrever um antimicrobiano por 14 dias e a seguir quimioprofilaxia.

D ) Prescrever um antimicrobiano por 14 dias e a seguir quimioprofilaxia e investigação radiológica.

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