Questão 30

Paciente de 56 anos, masculino, branco, procura o posto de saúde para consulta de rotina. Hipertenso há 5 anos, tabagista inveterado, sedentário. História familiar de coronariopatia. Medicações em uso: Hidroclorotiazida 25 mg\ dia e Losartan 50 mg\ dia. Exame físico: PA 130\80 mmHg, FC 80 bpm, IMC 32 kg\m². Laboratório: Hb 12,5 g\dl, glicemia de jejum 120 mg\dl, creatinina 1,1 mg\dl, TOTG ( Teste Oral de Tolerância à Glicose) 240 mg\dl, colesterol total 260 mg\dl. Com base no caso clínico aponte o diagnóstico e a melhor conduta:

A ) Pré- diabetes, orientar mudança dos hábitos alimentares, estimular atividade física, iniciar metformina 2.000 mg\ dia, AAS 100 mg \dia, Sinvastatina 40 mg \dia e reavaliar em 3 meses.

B ) Síndrome metabólica, orientar mudança dos hábitos alimentares, estimular perda de peso e atividade física regular.

C ) Diabetes Mellitus, orientar mudança dos hábitos alimentares, estimular perda de peso e atividade física regular, iniciar Metformina 500 a 2.000 mg \ dia, AAS 100 mg \ dia, Sivastatina 40 mg\ dia.

D ) Diabetes Mellitus, orientar mudança dos hábitos alimentares, estimular perda de peso e atividade física regular e reavaliar em 4 semanas.

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