Questão 31

Paciente de 25 anos, masculino, previamente hígido, foi levado ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal e vômitos há 8 horas. Refere polidipsia e poliúria nos últimos dias. Nega febre ou outras alterações. Exame físico: desidratado, FC = 120 bpm, PA =100\60 mmHg, FR = 32 ipm, Sat O2 = 96%, Abdome sem irritação peritoneal. Laboratório: urina com cetonúria, pH = 7,18, HCO3 = 12, PCO2 = 20, Glicemia capilar > 500. Sobre o quadro clínico marque a alternativa incorreta:

A ) Um possível quadro de cetoacidose diabética, sendo a principal medida na primeira hora a hidratação vigorosa (20 ml\ hg);

B ) É comum encontrar nesses pacientes os seguintes achados: hipocalemia, rítmo respiratório de Kussmaul, Ânion-gap elevado e dor abdominal;

C ) Os dois principais fatores desencadeantes desse quadro são: infecções e não adesão ao tratamento regular;

D ) Para esse paciente deve ser iniciado imediatamente: SF0,9% 1000 ml + insulinoterapia venosa + Bicarbonato de sódio 8,4% 50 mEc para correção da acidose.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários