Questão 35

Mulher de 57 anos, previamente hígida com quadro de dor em hipocôndrio direito, acompanhada de episódios esporádicos de náuseas e vômitos há cinco meses. A ultrassonografia de abdome superior constatou a presença de três lesões nodulares hepáticas de limites imprecisos, de aproximadamente 4,0 cm cada, em segmentos II, IV e VI além de colecistopatia crônica calculosa. Assinale a alternativa MENOS adequada para a condução desse caso:

A ) Dentre as hipóteses diagnósticas, a neoplasia de pulmão com metástases hepáticas deve ser aventada, sendo necessário realizar uma tomografia de tórax.

B ) Dentre as hipóteses diagnósticas, a neoplasia colorretal com metástases hepáticas deve ser aventada, sendo obrigatória a realização de uma colonoscopia.

C ) A colecistectomia laparoscópica deve ser prontamente indicada, associada com a realização de biópsia hepática.

D ) O exame físico e radiológico das mamas é obrigatório, já que o câncer de mama está entre as hipóteses diagnósticas.

E ) A dosagem de alfafetoproteína é obrigatória.

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