Questão 21

Jovem de 19 anos é admitido no Pronto-Socorro vítima de ferimento por arma branca abdominal. Apresenta hálito etílico, está agitado e ao exame: descorado, FC = 102 bpm, PA = 70/50 mmHg, sem outras lesões. Após receber 2000 ml de cristaloide houve melhora hemodinâmica com FC = 92 bpm e PA = 100/70 mmHg. Ausculta cardiopulmonar normal, extremidades com pulsos distais presentes e abdome com ferimento penetrante em mesogastro de 3,0 cm com sangue junto à lesão e dor à palpação ao redor dela, mas sem sinais de peritonite. A melhor conduta nesse caso é:

A ) FAST e se positivo, tomografia computadorizada de abdome.

B ) Punção abdominal e se negativa, realizar tomografia computadorizada de abdome.

C ) Tomografia computadorizada de abdome e pelve com triplo contraste.

D ) Laparotomia exploradora.

E ) Observação clínica seriada e controle hematimétrico

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