Questão 77

Paciente primigesta, 32 anos, hígida, em seguimento pré-natal de baixo risco, apresenta, nas sorologias de 1º trimestre, exame de VDRL negativo. No 3º trimestre, o resultado do FTA-Abs é positivo e o VDRL é 1:8. Assintomática, não apresentou qualquer quadro clínico infeccioso ou cutâneo em todo o período. Sobre este caso, é CORRETO afirmar:

A ) O exame deve ser repetido em 2 semanas para pesquisar aumento do título dos anticorpos, pois a paciente pode ter adquirido sífilis durante a gravidez.

B ) Por tratar-se de doença crônica de longa evolução, a paciente pode esperar o puerpério para repetir o exame e, baseado no resultado comparativo entre as 2 titulações, definir mais precisamente se adquiriu a doença ou se foi alteração causada pela gestação.

C ) É um falso-positivo, pois os testes positivos e em baixos títulos podem ser secundários à própria gestação.

D ) É uma cicatriz sorológica, que se caracteriza pela persistência de baixos títulos de anticorpos, e não exige tratamento.

E ) A doença deve ser notificada e a paciente deve receber tratamento ainda durante a gestação, pois se trata de sífilis adquirida recentemente.

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