Questão 67

Mulher de 36 anos, 2 Gesta, 2 Para, queixa-se de corrimento com odor forte, que piora com a menstruação ou logo após a relação sexual. Nega ardor ou prurido vaginal. Nega febre, sintomas urinários ou alterações do hábito intestinal. Tem boa saúde e não refere antecedentes significativos de doenças ou cirurgias. Refere ciclos menstruais regulares e evita gravidez por meio da “tabelinha”. Ao exame ginecológico, notou-se corrimento fluido acinzentado homogêneo, sem sinais inflamatórios na mucosa vaginal. Levando-se em conta o diagnóstico e o agente etiológico mais prováveis, é correto afirmar que:

A ) deve ser negativo o resultado do teste das aminas, ou Whiff test, realizado pingando-se KOH a 10% na secreção.

B ) o uso de pílula anticoncepcional do tipo combinada favorece o surgimento de corrimentos deste tipo, apesar de a paciente não utilizar este método contraceptivo.

C ) um tratamento possível para este caso é com me-tronidazol por via vaginal (creme) e também por via oral, se confirmada a principal hipótese diagnóstica.

D ) se for aferido o pH da secreção vaginal, provavelmente estará mais ácido do que o normal da vagina.

E ) o exame microscópico da secreção vaginal deve revelar a presença de hifas.

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