Questão 37

Paciente, sexo feminino, 23 anos de idade, cursa com dor em fossa ilíaca esquerda e pélvica, há 10 dias, associada a corrimento vaginal amarelado e fétido. Relata menstruação regular e vida sexual ativa. Ao exame, a paciente encontra-se afebril e sem sinais de SRIS. O abdome é doloroso à palpação da região hipogástrica e na fossa ilíaca esquerda, com leve dor à descompressão brusca. Solicitadas ultrassonografias abdominal, pélvica e transvaginal, evidenciaram pequena quantidade de líquido livre no fundo de saco posterior. O tratamento requer:

A ) apendicetomia laparoscópica.

B ) colecistectomia laparoscópica.

C ) antibioticoterapia guiada para Gram-negativos e anaeróbios.

D ) antibioticoterapia com ceftriaxone, doxiciclina e metronidazol.

E ) antibioticoterapia com sulfametoxazol + trimetropim.

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