Questão 32

Paciente, sexo masculino, 63 anos de idade, sem comorbidades maiores, performance status: 0 (ECOG), teve diagnóstico de adenocarcinoma de cólon direito há um ano e meio, submetido, na ocasião, a colectomia direita e linfadenectomia à D2 I. Tratava-se de uma neoplasia grau II de Broders, Bormann III, invadia até a serosa e acometia quatro dos 35 linfonodos dissecados. Realizou quimioterapia adjuvante com esquema FOLFOX. Na ocasião, os exames de imagem mostravam ausência de doença M1. Perdeu o segmento e, em nova consulta, foi solicitado uma nova tomografia axial computadorizada de abdome, que evidenciou lesão de 16 cm envolvendo os segmentos 5, 6, 7 e 8 e outra, de 3 cm no segmento 3. Submetido à biópsia percutânea, guiada por radiologia intervencionista, que mostrou tratar-se de metástase colorretal. Submeteu-se a um PET-TC, que não evidenciou doença extra-hepática. A melhor estratégia de tratamento para a doença atual é:

A ) trissegmentectomia direita + ressecção do segmento 3.

B ) quimioterapia neoadjuvante.

C ) quimioterapia paliativa.

D ) quimioterapia de conversão.

E ) quimioterapia hepática neoadjuvante.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários