Questão 67

Um recém-nascido, sexo feminino, de 4 semanas de vida tem icterícia há uma semana. Nasceu a termo, pesando 3.000 g, sem intercorrências. Está em aleitamento materno exclusivo. As fezes são acólicas. A mãe mostra ao pediatra os exames que realizou há cinco dias: bilirrubinas totais são de 15 mg/dl, sendo 13 mg/dl de bilirrubina direta. As sorologias maternas são negativas no início e final da gravidez. O lactente encontra-se em bom estado geral, com ganho de peso de, aproximadamente, 30 g/dia. Dentre as alternativas abaixo, qual a principal hipótese diagnóstica?

A ) Icterícia neonatal fisiológica.

B ) Atresia de vias biliares extra-hepáticas.

C ) Síndrome da icterícia pelo leite materno.

D ) Síndrome de Crigler-Najjar tipo 1.

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