Questão 15

Paciente masculino, 45 anos, trazido pelo resgate, referindo colisão lateral auto-auto. Realizado todas medidas iniciais conforme ATLS. Paciente apresentava equimose em região lombar esquerda e hematúria macroscópica em SVD. Apresentou instabilidade hemodinâmica que respondeu a volume, permanecendo estável após as medidas iniciais. Alteração apenas em TC de abdome com lesão renal E evidenciando laceração maior que 1 cm de profundidade no parênquima e extravasamento de contraste perirrenal. Determinar o grau da lesão e melhor conduta para o caso.

A ) Grau IV, controle hematimétrico, coagulograma, reserva de hemoconcentrados, tratamento com arteriografia e embolização e repetir TC em 48-72h.

B ) Grau III, controle hematimétrico e coagulograma, reserva de hemoconcentrados, internação em UTI com repouso absoluto e repetir TC em 1 semana.

C ) Grau IV, controle hematimétrico, reserva de hemoconcentrados, internação em UTI com repouso absoluto e repetir TC em 48-72h.

D ) Grau III, controle hematimétrico, internação em enfermaria com repouso absoluto.

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