Questão 53

Tercigesta de 31 semanas, com dois partos normais anteriores, refere parada de movimentação fetal há um dia. A pressão arterial é de 100 x 60 cmH2O, a altura uterina é de 28 cm e não há batimentos cardíacos fetais audíveis. A ultrassonografia confirma o óbito fetal e informa que o feto tem peso estimado de 2100 g , está em apresentação pélvica incompleta, a placenta é fúndica, grau I de maturidade e o líquido amniótico está diminuído. Qual a conduta a ser tomada?

A ) Aguardar a evolução natural do parto por até 4 semanas, com acompanhamento clínico constante.

B ) Indicar parto cesárea devido à apresentação anômala.

C ) Indicar parto cesárea logo após o diagnóstico para minimizar os trasntornos emocionais ao casal.

D ) Aguardar evolução para parto normal por, no máximo, 1 semana, devido ao risco de fenômenos tromboembólicos após esse tempo.

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