Questão 76

Paciente, 4 anos de idade, portador da doença falciforme, é internado com queixa de febre, mal-estar, dores articulares e abdominais, fezes líquidas e tosse. O hemograma revela importante queda do hematócrito e reticulocitopenia. Em relação ao quadro descrito, é incorreto afirmar:

A ) Alguns tipos de vírus estão associados a complicações em pacientes com anemia falciforme, com especial ênfase, o parvovírus B19.

B ) O diagnóstico etiológico específico é realizado através de testes sorológicos e/ou isolamento do vírus em tecidos ou sangue.

C ) A infecção pelo parvovírus B19, além de outros vírus, promove uma destruição das células eritroides imaturas, levando a uma acentuação da anemia. Leucócitos e plaquetas geralmente não são afetados. Ocasionalmente, pode-se notar leucopenia e/ou trombocitopenia, com possível presença de linfócitos atípicos e eosinofilia.

D ) A recuperação da medula não ocorre, e as crises recorrentes têm sido muito descritas, abreviando o tempo de sobrevida dos pacientes, em especial lactentes.

E ) O tratamento básico consiste em transfusão de hemácias e a utilização de imunoglobulinas, uma boa fonte de anticorpos neutralizantes, pode ser recomendada para pacientes imunossuprimidos graves.

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