Questão 40

RN, 22 dias, apresenta icterícia progressiva há 1 semana e alteração de coloração da urina e das fezes. Está em aleitamento materno exclusivo. Antecedentes gestacionais: pré–natal sem intercorrências, parto normal, RN a termo e com peso adequado para a idade gestacional. Não necessitou de fototerapia. Exame físico: ictérico 3+/4+, descorado 1+/4+, acianótico, afebril, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo, ambos de consistência endurecida. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E A CONDUTA SÃO:

A ) Icterícia fisiológica e banho de sol.

B ) Icterícia pelo leite materno e suspender o aleitamento.

C ) Colestase neonatal e encaminhar para serviço especializado.

D ) Hepatite transinfecciosa e antibioticoterapia parenteral.

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