Questão 2

Homem, 52a, hipertenso há 2 anos, em uso regular de propranolol, queixa-se de intolerância progressiva aos esforços há 1 ano. Refere sonolência excessiva durante o dia e cefaleia matinal há 4 anos. Exame físico: consciente, orientado, PA = 152 x 92 mmHg, FC = 102 bpm, IMC = 38 kg/m², murmúrio vesicular diminuído, simétrico, em bases pulmonares, bulhas rítmicas, com desdobramento fixo da segunda bulha, estase jugular presente a 45º, abdome globoso de difícil avaliação, com punho-percussão dolorosa do hipocôndrio direito, presença de edema em membros inferiores até região de tornozelos, frio e compressível. Ecocardiograma: sinais indiretos de hipertensão pulmonar e sobrecarga de ventrículo direito. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E O EXAME CONFIRMATÓRIO SÃO:

A ) Apneia do sono e polissonografia.

B ) Embolia pulmonar e angiotomografia de tórax.

C ) Miocardiopatia isquêmica e cateterismo cardíaco.

D ) Doença pulmonar obstrutiva crônica e prova de função pulmonar.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários