Questão 9

Homem, 52a, queixa-se de fraqueza generalizada, formigamento e perda de força em membros, mais acentuada nos inferiores. Antecedentes: tabagismo e alcoolismo há pelo menos 20 anos. Exame físico: PA = 140 x 96 mmHg, FC = 88 bpm, descorado 1+/4+, anictérico, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdome sem alterações. Marcha atáxica, hiper-reflexia, diminuição de força muscular em membros superiores (grau IV) e em membros inferiores (grau III), e diminuição de sensibilidade vibratória e dolorosa em membros inferiores. O DIAGNÓSTICO E O TRATAMENTO SÃO:

A ) Esclerose lateral amiotrófica e riluzole.

B ) Síndrome de Guillain-Barré e imunoglobulina.

C ) Esclerose combinada subaguda de medula e vitamina B12.

D ) Polineuropatia e niacina.

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