Questão 98

Paciente feminina de 45 anos encaminhada por adinamia, lentificação psicomotora e sintomas depressivos. Os sintomas tornaram-se mais intensos há uma semana, quando iniciou sintomas compatíveis com infecção de trato respiratório. Ao exame físico: PA = 90/60 mmHg, palidez cutânea intensa e rarefação de pelos pubianos. Segundo familiares, a paciente apresentou complicação obstétrica hemorrágica em seu último parto, há 8 anos. Não conseguiu amamentar o filho e apresenta amenorreia, desde então. Exames laboratoriais: TSH = 8,0 (0,3-5 mUI/ml), T4L = 0.3 ng/dl (0,7-1,8 ng/dl) e glicemia = 45 mg/dl. Trata-se provavelmente, de:

A ) Insuficiência adrenal secundária à tuberculose;

B ) Hipotireoidismo autoimune.

C ) Necrose hipofisária pós-parto.

D ) Adrenalite autoimune.

E ) Hipotireoidismo e insuficiência autoimune.

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