Questão 28
Avalie as afirmativas abaixo com relação ao diagnóstico diferencial das laringites em pediatria I. A laringotraqueobronquite aguda, que tem como agente etiológico habitual a bactéria H. influenzae, causa febre e rouquidão em pacientes na faixa etária de 6 meses a 3 anos. Raramente há adenopatia cervical nestes casos II. A Epiglotite acomete principalmente crianças de 2 a 7 anos, tem início súbito (evolui em horas) e etiologia bacteriana. Cursa com febre alta, voz ‘‘abafada‘‘, dispneia e toxemia importante. III. A laringite espasmódica é de origem viral e tem inicio súbito e curta duração, geralmente à noite, em pré-escolar. Inalação com vasoconstrictores costuma ter bons resultados. IV. Paciente de 9 anos que iniciou com febre e dor de garganta discreta há 4 dias, evoluiu com rouquidão e queda do estado geral. Ao exame apresenta gânglios cervicais infartados, amígdalas hipertrofiadas com placas branco-acinzentadas inclusive em úvula. Podemos colocar como principal hipótese diagnóstica abcesso periamigdaliano.
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