Questão 37

‘‘O Estreptococo Grupo B (EGB) de Lancefield ou Streptococcus agalactiae foi identificado nos anos 60, nos Estados Unidos da América (EUA), e emergiu como a principal causa infecciosa de morbidade e mortalidade neonatal precoce na década de 1970, permanecendo, ainda hoje, como a principal causa de sepse de origem materna nesse país‘‘. Prevenção da doença perinatal pelo Estreptococo do grupo B (DPEG). Atualizado em 25/11/2011. Com relação ao tema acima, identifique a alternativa INCORRETA.

A ) Em nosso meio os estudos publicados mostraram incidência de doença precoce pelo Strepto B com 60% de letalidade.

B ) O consenso publicado pelo CDC em 2002 recomendava a coleta de cultura anovaginal para todas as gestantes entre a 35ª e 37ª semana de gestação para a detecção de colonização, ou seja, estado de portadora do EGB (Estreptococos do Grupo B), a fim de identificar as mulheres que devem receber a AIP (Antibioticoprofilaxia Intraparto). Na revisão de 2010 ficou estabelecido que apenas pacientes com infecções urinarias de repetição devem ser triadas para Strepto B.

C ) Estudos mostraram que o tratamento com antibióticos durante o pré-natal não preveniu a infecção neonatal e grande parte das gestantes tratadas apresentava-se recolonizada no momento do parto. Portanto, não existe qualquer vantagem em se tratar a gestante colonizada pelo EGB antes do parto.

D ) Com as novas recomendações para prevenção da DPEGB que foram finalizadas e publicadas no ‘‘CDC‘s Morbidity Mortality Weekly Report (MMWR)‘‘ em 19 de novembro de 2010, foram revisadas as recomendações para tratamento dos RNs.

E ) A AIP (Antibioticoprofilaxia Intraparto) deve ser considerada adequada quando forem administradas duas doses de penicilina ou ampicilina EV, com intervalo de 4h antes do parto, ou uma dose de cefazolina no intervalo de 8h.

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