Questão 44

Luis Felipe nasceu de parto normal, a termo, mãe primípara, sem alterações na gestação, exceto baixo ganho ponderal (7 kg em 38 semanas) com peso de 2300 g, 48 cm e perímetro cefálico de 34 cm. Chegou ao ambulatório do HUCAM aos 12 meses com 10 kg (peso para idade – escore 0 a +2) e 78 cm (comprimento para idade – escore 0 a +2), ativo, emitindo palavras (mamâ, papá), ficando de pé com apoio, sem andar. Bom apetite, sono tranquilo (raramente acorda à noite). Sua alimentação é composta de leite materno (3 a 4x/dia), frutas (2x/dia) e come comida de casa (de tudo com pouco sal, mas variada e balanceada) no almoço e jantar. Quais seriam as principais orientações na alimentação desta criança a serem fornecidas aos pais?

A ) Reduzir a alimentação, pois a criança está obesa e a tendência é só piorar.

B ) Introduzir óleo na comida de sal, pois a criança está com muito baixo peso e precisa de recuperação rápida para poder andar, já que isto deveria ter acontecido aos 10 meses de vida.

C ) Parabenizar a família pelo cuidado e estímulo que estão adequados, orientando a prevenção de erros alimentares e colocando a redução fisiológica do apetite que se seguirá nos próximos anos de vida.

D ) Trocar o aleitamento materno por leite de vaca desnatado para que o paciente possa andar.

E ) Manter o aleitamento até os 2 anos, com introdução de leite de vaca integral acrescido de engrossante à noite para que não acorde mais.

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